IV Jornadas Latinoamericanas de Bacteriófagos

Existe una alta incidencia de Enterococcus faecalis (Ef) co-aislada con Pseudomonas aeruginosa (Pa) y Escherichia coli (Ec) en infecciones de úlcera de pie diabético (UPD); complicación prevalente de la diabetes mellitus y ambiente ideal para el establecimiento de biofilms. En nuestro laboratorio hemos estudiado biofilms polimicrobianos in vitro en condiciones que simulan las UPD, utilizando aislados clínicos provenientes de pacientes del Hospital de Clínicas de la Universidad de Buenos Aires. Se observó que, con el paso del tiempo, Ef provoca la pérdida de viabilidad de Ec, pero no de Pa. El desafío de biofilms mixtos Ef-Pa con antibióticos efectivos en estadío planctónico (ampicilina y amikacina) no afectó la viabilidad de las bacterias en el biofilm. Al combinar este tratamiento antibiótico con terapia fotodinámica utilizando azul de metileno e irradiación con luz LED roja, Pa fue prácticamente eliminada mientras que la viabilidad de Ef no se vio afectada. En este contexto, como opción terapéutica contra Ef, se propone incorporar la fagoterapia. Nuestro primer objetivo será aislar fagos con actividad lítica contra aislados clínicos de Ef, a partir de aguas residuales del Hospital de Clínicas. Posteriormente, se estudiará la amplitud de rango de huésped de dichos fagos y se seleccionarán aquellos de más amplio rango. Se investigará el efecto de los bacteriófagos elegidos contra Ef en biofilms simples y mixtos. En una segunda etapa, estos fagos se utilizarán como complemento de los tratamientos con antibióticos y terapia fotodinámica. De tener éxito, se procederá a explorar el diseño de cócteles de fagos dirigidos a más de una especie dentro de los biofilms, con la intención de reducir el uso de antibióticos. El desarrollo de estas nuevas estrategias terapéuticas resulta fundamental en la lucha contra las infecciones causadas por bacterias multirresistentes y que forman biofilms.