Congreso Uruguayo en Una Salud - I Jornada Académica del Instituto de Investigación Una Salud

Coxiella burnetii es una bacteria intracelular que causa la enfermedad zoonótica mundialmente distribuida denominada fiebre Q o coxielosis. Esta bacteria tiene un amplio número de hospedadores, incluyendo al hombre y animales de relevancia productiva como los bovinos, ovinos y caprinos. Es una bacteria de alta transmisibilidad aerógena, de baja dosis infectiva y de declaración obligatoria. En los rumiantes, fuente primaria de transmisión en humanos, la principal consecuencia clínica es placentitis y aborto. En humanos, la infección suele ser subclínica o cursar con síntomas inespecíficos, siendo frecuentemente subdiagnosticada. Sin embargo, puede causar enfermedad grave en personas con afecciones preexistentes (inmunodeficiencias y cardiopatías), siendo abortiva en mujeres embarazadas. La inhalación de partículas contaminadas durante el parto de rumiantes es la vía de infección más reportada, aunque la transmisión oral por ingestión de leche o derivados lácteos no pasteurizados también ha sido descrita. Por tanto, la coxielosis en bovinos lecheros representa un potencial problema de inocuidad alimentaria. La excreción láctea de C. burnetii es particularmente relevante en bovinos, la cual puede ser persistente incluso en vacas seronegativas y asintomáticas (Rodolakis et al., 2007). Coxiella burnetii ha sido detectada en productos lácteos, y se ha comprobado su estabilidad en quesos elaborados con leche cruda en etapas avanzadas de maduración (8 meses) (Rozental et al., 2020). Estudios han indicado que los genotipos predominantes de C. burnetii en productos lácteos coinciden con los identificados en bovinos lecheros (Tilburg et al., 2012). Esto alerta sobre los productos derivados lácteos, particularmente aquellos elaborados con leche no pasteurizada, como fuente de infección humana. La prevalencia de la coxielosis en rumiantes de Uruguay es desconocida y el estudio de su epidemiología ha estado limitado debido a la falta de herramientas diagnósticas. Recientemente se han realizado progresos en la investigación nacional sobre coxielosis, pero aspectos importantes aún no han sido abordados. En un marco colaborativo entre la Unidad Mixta Pasteur + INIA (UMPI) del Institut Pasteur de Montevideo y la Plataforma de Investigación en Salud Animal (PSA) de INIA, genotipificaremos C. burnetii autóctonas y contrastaremos los genotipos causantes de aborto con aquellos presentes en lácteos prontos para consumo y los disponibles en base de datos internacionales. Realizaremos un muestreo de leche de tanque de tambos comerciales, un muestreo transversal por conveniencia de quesos artesanales comercializados en ferias vecinales prontos para su consumo, y el estudio de material proveniente de abortos de rumiantes analizados rutinariamente por los laboratorios de diagnóstico de la PSA y la DILAVE (MGAP). Aquellas muestras que resulten positivas mediante qPCR (IS1111) serán objeto de genotipificación usando MLVA. Se contrastarán los genotipos autóctonos con los genotipos presentes en otros animales domésticos y casos clínicos humanos provenientes de diversos orígenes geográficos, así como los incluidos en las vacunas disponibles comercialmente. Se estudiarán las fuentes potenciales de exposición humana a esta bacteria mediante el estudio indirecto de viabilidad bacteriana por actividad transcripcional. Este proyecto contribuirá al fortalecimiento de herramientas moleculares aplicables al estudio epidemiológico de C. burnetii en Uruguay.