Congreso Uruguayo en Una Salud - I Jornada Académica del Instituto de Investigación Una Salud

O paciente oncológico requer atendimento humanizado e a presença de um cirurgião dentista (CD), no acompanhamento dos efeitos colaterais em cavidade oral. Algumas medicações quimioterápicas e a radioterapia em cabeça e pescoço podem ser agressivas. A mucosite oral (MO) está entre os efeitos adversos da quimio radiotoxicidade mais conhecidos e estudados. É um processo inflamatório, caracterizado por um quadro de dor devido a úlceras. A laserterapia de baixa potência (LLLT), também chamada de terapia de fotobiomodulação (PBMT) é importante aliada para reduzir o desconforto, diminuir o consumo de medicamentos, além de estimular o processo de cicatrização, possibilitando uma melhor alimentação, fala e deglutição.

O objetivo principal deste trabalho é apresentar uma breve discussão de revisão de literatura no âmbito do uso da PBMT aplicado no tratamento da MO em pacientes oncológicos. E o papel do CD frente a necessidade de aumentar o acesso a este tipo de terapia cientificamente validada como eficaz, não invasiva e não medicamentosa.

Trata-se de uma revisão de literatura de periódicos, publicados no de 2010 a 2025,nas bases de dados PubMed, BIREME e EBSCOhost, na qual foram utilizados descritores em português e inglês: Fotobiomodulação. Câncer, Tratamento Oncológico, Quimioterapia, Laserterapia e Mucosite Oral.

A PBMT é a emissão de uma fonte de luz não ionizante que atua sobre os tecidos biológicos amenizando os efeitos colaterais da quimio radiotoxicidade em boca. Por se tratar de uma alternativa não medicamentosa que promove analgesia, estimula reparo tecidual e possui efeito anti-inflamatório, está recomendada para os pacientes em tratamento oncológico. Os benefícios da PBMT, a partir da compreensão dos parâmetros da técnica, do aparelho e particularidades do paciente, bem como doença base, tornam-se cruciais para o bom desempenho da terapia. Os pacientes com MO apresentam dor intensa, vômitos e comprometimento funcional da boca, que pode acarretar em uso excessivo de corticóides, analgésicos opióides, internações, alteração e/ou suspensão do tratamento, devido às alterações na cavidade oral e trato gastrointestinal. O estímulo de luz laser provoca o aumento do fluxo sanguíneo, promovendo a modulação inflamatória. Apesar de diversos protocolos serem estudados, muitas pesquisas baseiam-se nos protocolos sugeridos pela Associação Multinacional de Cuidados de Suporte em Câncer (MASCC).

Este estudo explorou a PBMT e seus benefícios como coadjuvante e suporte para reduzir os efeitos colaterais em cavidade oral, causados pela quimio radiotoxicidade, em pacientes oncológicos com MO. Conclui-se que a PBMT é um tratamento não invasivo, que apresenta resultados promissores e benéficos, mas que ainda requer de mais estudos, pesquisas, acessibilidade e cobertura por parte dos planos de saúde. Compete, portanto, CD realizar uma detalhada anamnese e, mediante a habilitação em laserterapia, eleger e aplicar esta tecnologia de forma correta e segura para obter um excelente prognóstico e proporcionar ao paciente oncológico uma melhor qualidade de vida.