Congreso Uruguayo en Una Salud - I Jornada Académica del Instituto de Investigación Una Salud

Introducción: La leishmaniasis canina es una enfermedad zoonótica causada por protozoos del género Leishmania, transmitida principalmente por la picadura de Lutzomyia longipalpis. En el año 2015 se diagnosticó en la ciudad de Salto el primer caso de Leishmaniasis Canina. En esta década el número de casos en caninos, principal reservorio de la enfermedad, ha tenido una distribución heterogénea, concentrándose en algunos barrios, con valores de prevalencia serológica que han variado entre el 3 y 12% en los resultados de la vigilancia epidemiológica llevada adelante por el MSP y la Facultad de Veterinaria. En 2018 se confirma el primer caso de Leishmaniasis visceral en seres humanos y a la fecha son 10 los casos confirmados (DDS-MSP), con una estimación de casos asintomáticos no determinada.

La transmisión de la leishmaniasis en Salto se ve favorecida por factores interrelacionados: la dinámica del flebótomo y la alta densidad de perros (reservorio potencial), características sociales como la alta concentración de caninos por hogar, las condiciones de las viviendas y terrenos, y la falta de uso de repelentes preventivos adecuados. Este conjunto de circunstancias aumenta el riesgo de infección para las familias.

Objetivo:

Caracterizar y mitigar el impacto de la leishmaniasis en las comunidades afectadas en la ciudad de Salto.

Métodos:

Este estudio propone un enfoque dual a través de dos etapas de investigación.

Etapa Diagnóstica: caracterización de las familias tutoras de perros con leishmaniasis y su hábitat, evaluando factores de riesgo humanos para el desarrollo de la enfermedad, la posibilidad de casos asintomáticos, el conocimiento de las familias acerca de la enfermedad, el rol del animal en la familia y las prácticas de tenencia responsable. Adicionalmente, se valorarán aspectos del hábitat que favorezcan la reproducción del flebótomo.

Etapa Diagnóstica: Caracterización de las familias tutoras de perros con leishmaniasis y su hábitat mediante entrevistas estructuradas (a tutores detectados por el Policlínico Veterinario). Se evaluarán factores de riesgo humanos, síntomas, conocimiento familiar, prácticas de tenencia responsable y aspectos ambientales que favorecen la reproducción del flebótomo.

Etapa de Intervención: consistirá en la planificación e implementación de grupos terapéuticos multifamiliares integrados por tutores de caninos en tratamiento. Constará de 2 fases. La primera estará centrada en el intercambio de información acerca de la leishmaniasis (factores de riesgo, transmisión, síntomas y tratamiento). La segunda se enfocará en la psicoeducación dirigida a relevar el rol de los perros en las dinámicas familiares, la promoción de conductas saludables y la tenencia responsable de mascotas. Ambas fases serán evaluadas en lo que respecta a adquisición de conocimientos y cambios conductuales, pre y post intervención.

El enfoque integral tiene como objetivo mejorar la salud animal y humana promoviendo el concepto de "Una Salud" (interconexión entre salud animal, humana y ambiental). Se busca generar cambios sostenibles en la conducta y percepción comunitaria, lo que contribuirá a estrategias efectivas de control de la leishmaniasis. Además, este modelo, basado en la colaboración comunitaria y profesional, podría aplicarse exitosamente a otras zoonosis y enfermedades transmitidas por vectores.