Congreso Uruguayo en Una Salud - I Jornada Académica del Instituto de Investigación Una Salud

El monitoreo de aguas residuales es una herramienta clave para la vigilancia ambiental de microorganismos patógenos y genes de resistencia antimicrobiana (RAM). En este estudio se aplicaron técnicas de qPCR para detectar y cuantificar Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus spp, Pseudomona aeruginosa y Acinetobacter baumannii. Asimismo, se implementaron reacciones específicas de qPCR para detectar los genes intI1, sul1, mecA y ermB, asociados a integrones, sulfonamidas, βlactámicos y macrólidos.
Entre abril 2024 y abril 2025 se recolectaron 51 muestras quincenales (26 de entrada, 25 de salida) en la planta de tratamiento de aguas residuales (PTAR) de Canelones. Las muestras se tomaron cada hora de 6 am a 11 am para incluir el pico de caudal observado en áreas urbanas. Las muestras de la entrada fueron compuestas de acuerdo con el caudal medido y las de la salida se compusieron tomando volúmenes iguales de las tomas de cada hora. El ADN se extrajo con kits ZymoBIOMICS (40 ml entrada, 240 ml salida). Se analizaron la frecuencia de detección e intensidad de señal (Ct) para genes RAM, y copias/ml para bacterias mediante curvas de calibración con cepas de referencia.
E. coli, E. faecium, K. pneumoniae y A. baumannii se detectaron y cuantificaron en todas las muestras de entrada, con concentraciones promedio de 5,1 ± 0,4, 4,4 ± 0,1, 4,2 ± 0,4 y 3,7 ± 0,6 log copias/ml, respectivamente. P. aeruginosa mostró una distribución más variable, siendo cuantificable en solo el 44 % de las muestras. En general, se observó una reducción global en la carga bacteriana a la salida de la PTAR, particularmente para E. coli (−1,7 log) y E. faecium (−1,9 log). Para K. pneumoniae y A. baumannii, el porcentaje de muestras de salida cuantificables descendió al 60% y 52% respectivamente, y P. aeruginosa fue detectable no cuantificable en el 40% de las muestras de salida, siendo el 60% restante negativas. La evaluación estacional de bacterias no mostró diferencias significativas.
Los genes intI1, sul1 y ermB se detectaron en el 100 % de las muestras, con valores de Ct más altos en los efluentes tratados, indicando una menor concentración relativa. El gen mecA se detectó en el 100 % de las muestras de entrada y fue indetectable en 36% de las de salida, sugiriendo su eliminación durante el tratamiento.
Este estudio demuestra que las aguas residuales urbanas de Canelones contienen bacterias patógenas y genes RAM de importancia clínica, algunos de los cuales persisten tras el tratamiento. La alta frecuencia de intI1, sul1 y ermB en efluentes refleja la necesidad de mejorar los sistemas de remoción genética. Los resultados confirman el valor del monitoreo de aguas residuales para evaluar riesgos y orientar acciones en salud pública y ambiental.